28.6
Offre territoriale de soins et accès aux services
Les dossiers à traiter
Les décisions à préparer
Des besoins à localiser
Temps d’accès, vieillissement de la population et disponibilité des professionnels diffèrent selon les territoires.
Des coopérations à rendre possibles
Établissements, soins de ville et collectivités doivent disposer d’engagements compatibles avec leurs missions.
Une continuité à garantir
Fermeture, transfert ou changement d’horaires peuvent affecter l’accès réel aux soins.
Situations et missions
Ce que XXI peut réaliser
Créer une offre pluriprofessionnelle
La situation. Une intercommunalité et des praticiens envisagent un lieu de soins partagé.
L’intervention. Vérifier propriété des locaux, financements, conventions avec les professionnels et gouvernance du projet.
Ce qui est remis. Une note de montage, une convention d’occupation et les projets de délibérations.
Réorganiser un site de proximité
La situation. Un établissement adapte les horaires ou transfère une activité vers un autre site.
L’intervention. Cartographier autorisations, consultations, conventions, personnels, information et solutions de transport.
Ce qui est remis. Un calendrier de décisions, des projets d’actes et un plan d’information des usagers.
Coordonner une permanence
La situation. Plusieurs établissements et professionnels doivent couvrir les besoins de soins urgents d’un territoire.
L’intervention. Clarifier missions, responsabilités, financement, interfaces et conditions de continuité.
Ce qui est remis. Une convention de coordination et des protocoles de saisine et de suivi.
Ces exemples sont indicatifs et ne renvoient à aucun dossier du cabinet.
Faire progresser la politique publique
Améliorer l’action et ses règles
Mieux agir avec le droit
Formaliser locaux, coopérations et continuité de l’offre entre établissements, soins de ville et collectivités.
Faire évoluer le droit
Mesurer temps d’accès et ruptures de soins pour revoir autorisations, conventions ou obligations territoriales devenues inadaptées.
Volet contentieux
Litiges et voies de recours
Le cabinet identifie les actes, contrats et responsabilités en cause, ainsi que les délais et preuves, avant de préparer une réclamation, un recours ou une défense.
Réorganisation contestée
Le litige. Des usagers ou des professionnels attaquent une décision de transfert de service.
L’intervention. Identifier décision, compétences, consultations et effets sur la continuité des soins.
Ce qui est préparé. Une réponse motivée et des écritures de recours ou de défense.
Partenariat rompu
Le litige. Des praticiens et une collectivité divergent sur l’usage des locaux et les engagements pris.
L’intervention. Reconstituer titres, financements, clauses et échanges et préparer une résolution amiable ou judiciaire.
Ce qui est préparé. Un décompte, un protocole ou les écritures devant la juridiction compétente.
Interlocuteurs
Pour qui ?
Agences régionales de santé, collectivités, établissements, professionnels, associations d’usagers et habitants.
Prestations et contextes liés
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